На ДГЭ неоднократно применял маннитол. Показаниями к его введению в практике был отек мозга вследствие эпистатуса или ЧМТ с прогрессирующей симптоматикой. В случае с эпилептиками эффект получал в 99,9% случаев, а при ЧМТ - всегда удавалось довезти до стационара с нейрохирургами (у нас в районе самая ближайшие - 1 ГКБ и 67 ГКБ - днем примерно 30 минут ходу).
В ОРИТ применяем это снадобье для лечения отека мозга вследствие постгипоксической энцефалопатии, обширных НМК, эпистатуса. Если отек острый, т.е. еще без набухания вещества головного мозга, то эффект положительный, если уже время упущено, то с маннитом не тороплюсь. Всегда ввожу его струйно, с последующей инъекцией 20-40 мг фуросемида.
|