|
12.06.2008, 22:12 | #1 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
НЦД и возраст
|
12.06.2008, 22:12 | #2 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
В принципе нет никаких возрастных границ. Пока все симптомы не имеют под собой органической природы диагноз правомочен. Другое дело, что у большинства наших клиентов в мед. карте уже много чего понаписано… ну и всегда осторожно ставлю такой диагноз тем кому за 35.
|
12.06.2008, 22:13 | #3 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
В общем-то да,всё верно.Чем старше,тем тщательнее собирать анамнез.Женщинам 45-50 можно смело (иногда) ставить ВСД.Мужчинам под 40,тоже можно.Всё дело в типе,по которому протекает этот недуг.Как говорят некоторые неврологи и кардиологи,легче вылечить инфаркт с инсультом,нежели ВСД.Если она вовремя не диагностировалась,имеет тенденции к прогрессированию заболевания с широким размахом симптоматики,то тяжелее будет проходить лечение.Собственно говоря,ВСД может привести к тяжёлым патологиям как ССС,нервной системы,эндокринной системы,так и со сторолны психики.Бывают дамы,что чаще,которые неоднократно лечились в клинике неврозов,и,которые не вылечаться никогда,такое моё мнение.Есть такие,которые лежали в псих.больнице,но это крайние случаи,которые переросли из запущенной формы с разного рода фобиями.
|
12.06.2008, 22:13 | #4 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
Люди, вы мне тупость природную простите, но че это за болезнь такая ВСД???? Уж не паническое ли расстройство?
|
12.06.2008, 22:13 | #5 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
ВСД хорошо ставить молодым.Дистонийку 80% при школьных диспансеризациях лепят,а потом не снимают на всякий случай.
НЦДв нашей песочнице рекомендуют ставить до 60 лет(примерно) при наличии в анамнезе ЧМТ. |
12.06.2008, 22:13 | #6 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
С НЦД вопрос спорный. Бесспорно одно - НЦД - это проявление каких-либо болезней, не диагносцируемых у данного пациента. Если есть повышение АД, то это уже не НЦД (даже в наших дебильных стандартах написано), а гипертония. После травмы, правомочен диагноз: постравматическая энцефалопатия, артериальная гипертензия, например...
|
12.06.2008, 22:13 | #7 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
Ребятки, а вам самим не смешно - ставить диагноз ВСД или НЦД после сорока лет или как? Ну откройте ради любопытсва книжки, в Инете посмотрите, наконец, но не уподобляйдетесь полуклиническим терапоидам, у которых до 60 лет ВСД, а потом сразу - ОНМК! Есть ряд диагнозов, которые отражают ту патологию, которая возникает в возрасте после сорока. Наиболее часто встречаются:
1. Гипертоническая болезнь (все стадии). 2. Симптоматическиая гипертония на фоне хронического пиелонефрита (чаще латентного), сахарного диабета, злоупотребления алкоголем, раннего атеросклероза и т.п. (В конце концов, можно поставить просто "Гипертензивный синдром неясной этиологии" - на 03 по стандартам это допускается и не является диагностической ошибкой). 3. Климактерический синдром. 4. Синдром вертебробазиллярной недостаточности. 5. Меньера синдром. 6. Ипохондрический невроз с сенестопатическим компонентом. В более узкую патологию углубляться не буду, наблюдайте, анализируйте и читайте. |
12.06.2008, 22:14 | #8 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
По хорошему (по ИМКБ-10) диагноз звучит как "Соматоформная вегетативная дисфункция с ... ( дажее указывается преимущественно пораженная система или пишется волшебное слово - "генерализованная")". Что касается кодировок, то не псизиатрам запрещено, или , по крайней мере, не рекомендовано использование кодов раздела F, так что ставьте G90.9 - не ошибетесь... По поводу реплики Снаута, что у некоторых за диагнозом ВСД идет ОНМК - согласен, это нонсенс, но вовсе не означающий что ВСД - удел молодняка до 40 лет, т.к. соматизация бывает в любом возрасте, просто ее разумнее действительно шифровать после 40 лет как климактерическую кардиомиопатию или тревожно-депрессивное расстройство...
|
12.06.2008, 22:14 | #9 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
А мне страшный врач поведал, что после 40 лет ВСД меняется на ГБ!
Скажу так:если бы я в институте на цикле терапии поставил женщине 60лет д-з ВСД-НЦД,то меня бы спустили с лестницы из отделения с позором. Нда... люди, вы конечно, молодцы... тока я вам с психиатрической колокольни скажу одно: ВСД (НЦД, диэнцефальный синдром и тому подобное) - это не диагноз, это ПОМОЙКА. Када не знаете че ставить - не надо ставить ВСД, ей богу. Нет такой болезни. Опишите, че на кардиограмме нашли - и ладно, солиднее будет. Панические атаки бывают в любом возрасте, так же как и тревожная депрессия (в которую могут входить пароксизмы паники), так же как и реактивыне состояния... Не берите грех на душу... Вот дальше спросите, а чего ставить? А ставьте, что найдете - скорее всего пароксизмальную синусовую тахикардию. И везите в терапию. Алгоритм про таких больных простой - исключают патологию сердца и отправляют к психиатру. Но это уже не скоропомощное дело. |
12.06.2008, 22:14 | #10 |
Мужчина дня
Сообщений: n/a
|
Нет такого диагноза,реальные расстройства ВНС бывают очень тяжёлыми и иногда несовместимыми с жизнью.А то ,с чем мы обычно сталкиваемся либо не додиагносцированные соматические заболевания ,как правило в начальной стадии,либо удел психиатров.Только в этом то скорее прилепят ярлык ВСД,чем скажут .что учеловека не в порядке с "головкой".И ходят они потом изводят родных и врачей -у меня же дистония.
|
Опции темы | |
Опции просмотра | Оценка этой темы |
|
|
Текущее время: 12:43. Часовой пояс GMT +3. |
Мужской форум,форум мужчин,общение для мужчин про женщин,авто,пиво,секс
|