[Мужчина]

Вчера попал на передоз,клиент чуть ласты не склеил и это от 15минутного передоза,качал почти час,антидот -безэффекта.Очуховшись нарик сказал, что это героин "Белый китаец",минимальная доза и глухой передоз.Коллеги - ваше мнение,знания,какая терапия?

Терапия стандартная,как при любом отравлении опиатами:Налоксон,кордиамин,труба,кислород,каталка - "запевай-поехали".Обычно при передозировке опиатоподобной синтетики скорая успевает только на констатацию,уж очень быстро все происходит.Да и "барыги" редко предупреждают торчков о том,что появился "китаец",обычно после его появления в районе начинается эпидемия "передозов".Как любая синтетика обладает крайне высокой наркогенностью,выраженной абстинентной симптоматикой.
Дрянь редкостная,хотя сейчас уже очень редко встречаемая.Я последний раз видел "китайца" года четыре назад.

ко всему перечисленному промыть желудок, если нет реакции на антидоды. вообще, промывание желудка при опиатных отравлениях вещь достаточно эффективная. но только при условии интубации и ивл. проверенно.
конечно это если нет возможности доставить в стационар.
а на налоксон мне дважды давали судороги. после таких случаев я только трубку ставил и вентиляция. налоксон делал подъезжая к реанимации.

кстати, психомоторное возбуждение после введения налоксона говорит о небольшом периоде наркотизации. и редких гипоксиях вследствии передозов. чем стаж наркотизации выше и чем чаще случаи передозировки, тем меньше реакция на антидод и меньше выраженное возбуждение психомоторное.

Дело в том,что TMF,он же "белый китаец" - чистая синтетика,это триметилфентанил - опиатоподобный наркотик на основе фентанила.В России синтезирован впервые в 1992 году.По силе действия превосходит морфин в 1000 раз.Естественно при овердозе "китайцем" налоксон в среднетерапевтических дозах эффект дает слабый,поэтому и говорю:налоксон,труба,кислород,кордиамин, а далее по обстоятельствам.Но госпитализация - полюбому.
Гады-барыги выдают его за "суперочищеный,понтовый герыч",а нам потом передозы расхлебывать,а родителям торчков - детей хоронить.

На сколько я помню "белый китаец" это альфа-метилфентанил. А три-метилфентанил называется "крокодил", но это не важно, что одно, что другое редкостная гадость. По действию сильнее героина в несколько тысяч раз. Дает передозы очень часто. Даже слышал байку, что "китайца" синтезировали спец службы для радикального решения проблемы наркомании. В последнее время чаще всего встречается в Питере и Калининграде.
Лечение (если успеете) труба-ИВЛ-реанимация. Налоксона я бы на ДГЭ не стал делать.

Абсолютно верно. "Белый китай" появился в 70х годах в США, производился в Гонконге. А в 1992 в Ленобласти появился "крокодил". И тот, и другой являются гомологами фентанила. Под этими названиями распространяется большая группа препаратов различающихся позициями метиловых гpyпп, длинной углеpодных цепочек, добавляются атомы серы или фтора.
В слyчаях пеpедозиpовки в кpови нет обычных метаболитов геpоина: моpфин и ацетил моpфин. Клиника соответствует героиновому передозу: точечные зрачки, нарушение дыхания, кома.
Лечение: налоксон, интубация, ИВЛ, катетеризация вены + капельник, при брадикардии атропин.
P.S. Почему не стали бы делать налоксон на ДГЭ?